今年以来，正宁县以体制机制改革为核心，进一步深化“315”改革模式，药品价格明显下降，医德医风持续好转，有效解决了城乡群众看病难、看病贵的问题。
一是发展方向由“以药养医”向“公共服务”转变。推行基本药物网上集中招标采购和零差率销售，严格落实按病种支付方式，打破了以药养医机制，卫生医疗机构超范围执业、超服务能力接诊的现象从源头上有效解决，群众看病就医负担明显下降，基层医疗卫生机构服务重心逐步转向公共卫生和基本医疗服务。2014年累计销售零差价药品2606.9万元，让利患者520.2万元，新农合住院病人使用基本药物报销比例提高10%。
二是服务理念由“医疗为主”向“均等服务”转变。深入实施16项基本公共卫生服务项目，进一步拓展服务范畴，提升服务水平和能力，让广大群众充分享受均等化公共卫生服务。2014年为3010名孕妇免费增补叶酸、2.987万名农村妇女免费进行宫颈癌检查，22282名幼儿提供保健管理，麻疹、乙肝、百白破、糖丸等各种疫苗接种率和投服率达到99%以上，城乡居民健康水平明显提升。
三是管理模式由“经营性”向“公益性”转变。不断健全政府投入、医疗业务补偿、卫生项目支持多元化经费补偿机制，加大医疗为卫生机构基础建设和医疗设备采购投入力度，医务人员工资由财政全额拨付，有效解决了医疗卫生机构经费短缺的问题，确保了公益性卫生事业的全面开展。对基本药物采购计划、集中采购、统一结算、按期支付进行统一监管，改革“以药补医”机制，基本药物配备率达85%以上。采取医保合同制管理、单病种付费支付方式改革和医疗机构分级费用限额等办法，有效控制了医药费用不合理上涨。
四是工作方式由“坐等求医”向“上门服务”转变。坚持“预防为主、防治结合”的方针，转换服务方式，健全服务机制，广大医务人员走出单位，积极开展上门服务。2014年累计为23.3万人建立了统一规范的居民健康档案，建档率达到96%；组织开展“健康沙龙”325场次，建成健康知识文化墙250多面，设置健康教育宣传专栏260个，发放健康工具包14560套，开展“健康工具包”使用培训255场次，开展“健康教育大巡讲”等活动300场次，健康教育覆盖率达到100%。
（编辑：高亚宏）
